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| 上海医改方案 公开征询意见 |
| 日期：2011-3-25 阅读：1546 |
突出惠民为本、预防为主、能力提升、制度支撑，基本公共卫生、基本医保、基本医疗、基本药物覆盖全体居民，推出系列惠民措施缓解群众的看病就医难。3月16日，上海医改方案（征求意见稿）向社会公示。上海医改方案包括 《中共上海市委、上海市人民政府关于贯彻〈中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见〉的实施意见（征求意见稿）》和《上海市深化医药卫生体制改革近期重点实施方案（征求意见稿）》，即日起至3月22日在中国上海门户网站、市发展改革委门户网站、市卫生局门户网站公示一周，广泛征求市民意见，进一步修改完善。
根据方案，上海医改将更加注重制度建设，在卫生管理、医疗资源整合、家庭医生、住院医师规范化培训、老年护理保障制度等方面进行积极探索。卫生服务理念将从治病为中心向健康为中心转变，优先发展公共卫生和社区卫生，降低全社会的疾病负担。
上海医改将更加注重民生为本，使居民减少发病、病有所医、就医便捷、减轻负担，尤其是郊区农民、外来从业人员、重病大病人员等弱势群体将成为主要受益人群。具体措施包括：
基本公共卫生服务项目在国家九类21项基础上增加为42项，重大公共卫生服务项目在国家9项基础上，新增新生儿疾病筛查、社区居民大肠癌筛查、60岁以上老人接种肺炎疫苗三个项目。2011年起按常住人口标准，各区县人均基本公共卫生服务经费标准应高于50元。
职工医保、居民医保、新农合统筹基金最高支付限额分别提高到职工年平均工资、城镇居民人均可支配收入、农民人均纯收入的6倍以上。职工医保统筹基金最高支付限额从7万元提高到28万元。居民医保和新农合住院费用平均报销比例达到70％左右。
基层医疗机构配备307种国家基本药物和本市增补的381种药品，全部实行零差率销售。实行单一货源承诺、量价挂钩的集中招标采购办法，降低基本药物价格。
实施郊区三级医院“5+3+1”项目，健全社区基层医疗服务网络，打造“1560”就医圈，即居民步行15分钟可到达最近的医疗机构，通过公共交通工具1小时可到达三级医院。
逐步取消公立医院特需床位，剥离“院中院”。各级医疗机构不得采取与经济创收直接挂钩的分配方式，建立过度医疗行为认定机制，严禁院内“假出院”等弄虚作假行为，规范抗菌药物使用。所有自费药品和医用材料应由医院提供，并明确规定自费费用占总费用的比例，严格考核。
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