| 新医改值得期待
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□记者 李永明
今年是深化医药卫生体制改革的第一年，我省围绕近期五项重点改革，确定了今年的医改工作十项任务，为三年改革目标奠定坚实基础。
1.扩大基本医疗保障覆盖面：继续增加城镇职工医保、城镇居民医保参保人数，稳定新农合参合率，做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参保工作。2009年年底前，将未参保的关闭破产国有企业退休人员纳入当地城镇职工基本医疗保险。2010年年底前，将关闭破产集体企业等的退休人员和困难企业职工纳入基本医疗保险。
2.提高基本医疗保障水平：继续提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合住院费用报销比例，合理控制基金结余率。扩大开展城镇居民医保门诊统筹试点，逐步提高城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额。进一步完善城乡医疗救助制度，在将城乡低保家庭和农村五保户纳入医疗救助范围的基础上，逐步将其他经济困难家庭人员纳入医疗救助范围。
3.落实国家基本药物制度取得实际进展：在国家指导价格规定的幅度内确定全省基本药物统一采购价格。2009年，全省30%的城市社区卫生服务机构和县(市、区)政府举办的基层医疗卫生机构实施基本药物制度，按购进价格，实行零差率销售，其他医疗机构也必须按规定使用基本药物。
4.加强基层医疗卫生机构建设：全面完成中央规划支持的463所乡镇卫生院、省规划支持的13000所村卫生室、468个城市社区卫生服务中心和1304个社区卫生服务站的建设改造任务。各地要加大措施，加强基层医疗卫生机构建设。
5.强化基层医疗卫生队伍：实施以卫生人力支持和技术帮扶为主要内容的“卫生强基工程”。每所城市大医院对口帮扶3所左右县级医院、2所以上社区卫生服务中心，县级医院对口帮扶3所以上乡镇卫生院。加大全科医师规范化培训和基层卫生技术人员在岗培训力度。
6.改革基层医疗卫生机构补偿机制：充分考虑药品零差率销售等实际情况，全面落实政府对城乡基层医疗卫生机构人员和业务经费补助政策，使基层医务人员的工资水平与当地事业单位工作人员工资水平相衔接。落实乡村卫生承担的公共服务项目的补助政策。
7.启动基本公共卫生服务项目：在全省开展建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病预防、儿童保健、孕产妇保健等九项基本公共卫生服务项目。今年完成30%的人群建档工作，儿童预防接种覆盖率继续保持在85%以上，0至3岁儿童和孕产妇保健管理率达到80%以上，人均基本公共卫生服务经费标准达到15元。
8.实施重大公共卫生服务项目：按照国家要求，认真做好为15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查、农村孕产妇补服叶酸、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、农村妇女住院分娩等六项重大公共卫生服务项目。
9.开展医改综合试点工作：在推荐潍坊市作为全国深化医药卫生体制改革综合试点城市的基础上，今年省里将选择2至3个县(市)开展综合改革试点工作。重点进行基本药物制度、基层医疗卫生机构补偿机制、公立医院运行机制等项目改革和区域医疗卫生机构布局调整。同时，鼓励各地开展多种形式的试点工作。
10.抓好公立医院改革试点：今年制定出台相关配套文件，省里选择3所以上有代表性的公立医院进行改革试点，同时加强对各地试点工作的指导调研，及时总结试点经验，为下一步全面推行公立医院改革奠定基础。 |
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